Реферат на тему «Лечебная физическая культура в школе»

РЕФЕРАТ

На тему:

«Лечебная физическая культура в школе»

Выполнил:

Овчинников Даниил

Ученик 9 «Б» класса

МОУ СОШ № 140

Преподаватель:

Жигалова И.В.

Волгоград 2006

ВВЕДЕНИЕ

ИСТОРИЯ РАЗВИТИЯ ЛЕЧЕБНОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ

МЕДИЦИНСКИЕ ГРУППЫ ЗДОРОВЬЯ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ

ЗОНА ОСОБОГО ВНИМАНИЯ: ПОЗВОНОЧНИК

ОСАНКА – ХОРОШАЯ И ПЛОХАЯ

НАРУШЕНИЯ ОСАНКИ

ПРОФИЛАКТИКА НАРУШЕНИЙ ОСАНКИ

МАЛЕНЬКИЕ ДЕТКИ – МАЛЕНЬКИЕ БЕДКИ

КАК ОРГАНИЗОВАТЬ ЗАНЯТИЯ

ДОМАШНЕЕ ЗАДАНИЕ ПО ФИЗКУЛЬТУРЕ

МНОГО УПРАЖНЕНИЙ – ХОРОШИХ И РАЗНЫХ

НАВЫК ПРАВИЛЬНОЙ ОСАНКИ

УПРАЖНЕНИЯ ДЛЯ ВЫРАБОТКИ НАВЫКА ПРАВИЛЬНОЙ ОСАНКИ

Движения составляют главный источник здоровья, бездействие есть могила здоровья, движения могут заменить лекарства, между тем как всевозможные лекарства вместе взятые никогда не могут заменить движений.

Тиссо, врач, 18 век, Франция

ВВЕДЕНИЕ

В общем и целом современный человек двигается немало. Какие-то движения он совершает постоянно: утром встаёт с кровати, способен нагнуться над раковиной и даже поднять ногу настолько высоко, чтобы войти в трамвай; тот, кто ездит на машине, вынужден крутить руль, а это, что ни говори, тоже движение. Более того, многие способны в течение восьми часов писать, нажимать на клавиши, пилить, заворачивать, перелистывать, наклоняться и выпрямляться, копать и т.п.

Все эти движения очень полезны и нужны нам, беда в том, что они однообразны, и человек выполняет одни и те же манипуляции на протяжении многих-многих лет. В то же время какие-то движения он не делает никогда.

Между тем доказано:

Что люди подвергающие себя регулярным физическим нагрузкам, в три раза реже заболевают сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Что недостаточная физическая активность является значимым фактором риска развития сахарного диабета, дегенеративных заболеваний суставов, остеохондроза и даже «простой» простуды.

Что среди людей находящихся в хорошей физической форме, уровень смертности от рака ниже, чем среди тех, кто ведёт малоподвижный образ жизни.

Что недостаточная физическая активность приводит к снижению защитных сил организма, его устойчивости к действию различных неблагоприятных факторов, психоэмоциональным перегрузкам.

Лечебная физическая культура – это самостоятельная медицинская дисциплина, использующая средства физической культуры для лечения заболеваний и повреждений, профилактики их обострений и осложнений, восстановления трудоспособности. Основным таким средством ( и это отличает физическую культуру от других методов лечения) являются физические упражнения – существенный стимулятор жизненных функций организма.

Лечебная физическая культура –один из важнейших элементов современного комплексного лечения, под которым понимается индивидуально подобранный комплекс лечебных методов и средств.

ИСТОРИЯ РАЗВИТИЯ ЛЕЧЕБНОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ

Физические упражнения в оздоровительных целях использовались ещё в древние века. Наиболее ранние рукописи, в которых излагаются вопросы, связанные с лечебным действием движений относятся к 2000 – 3000 гг. до н.э. ( Древний Китай). В этих рукописях есть ссылки на то, что в Древнем Китае были врачебно-гимнастические школы, где не только обучали лечебной гимнастике, но и практически применяли её в процессе лечения больных.

О раннем развитии лечебной гимнастики говорят и находки Индии. В священных индусских книгах Веды (1800 г. до н.э.) описано учение о пассивных и активных упражнений, дыхательных упражнений, массажа в лечении различных болезней.

В Древней Греции лечебная гимнастика достигла особенно высокого уровня развития в период освобождения науки от религии и развития естествоведения. Широко пропагандировали лечебную гимнастику философы Платон и Аристотель. Основоположник клинической медицины Гиппократ большую роль в лечении болезней отводил диете и лечебной гимнастике. Причём он считал, что лечебная гимнастика должна носить строго индивидуальный характер.

Большое значение придавал гимнастике Целий, применяя их при параличах с использованием специальных аппаратов для пассивного сгибания и разгибания конечностей.

В Риме лечебной гимнастике также придавалось большое значение. Своими работами в этой области был известен врач Гален (130-200 гг. н.э.). он использовал опыт греков, широко применяя лечебную гимнастику и трудотерапию.

В средние века, в период господства церкви, наука находилась в упадке, резко замедлилось и развитие медицины, в том числе лечебной гимнастики.

В 9 – 10 вв. произошёл некоторый сдвиг в медицине благодаря трудам учёных, писавших на арабском языке. К числу их относится великий Авиценна ( 980 – 1037 гг.). в своём труде «Канон медицинских наук» он отразил все достижения среднеазиатской, иранской, арабской медицины.

Эпоха возрождения ( 15 – 17 вв.) характеризуется расцветом наук и искусств, освобождением естествознания от теологии, развитием описательной и сравнительной анатомии, физиологии, хирургии. К наиболее значимым работам этого времени относятся: «Трактат по ортопедии» Гоффмана, «Искусство гимнастики» Меркулиалиса, «Врачебная гимнастика, или Упражнения человеческих органов по законам физиологии, гигиены и терапевтики» Тиссо.

В 18 и особенно в 19 в. появляются новые работы о лечебном значении физических упражнений. В начале 19 в. получила распространение шведская система врачебной гимнастики, основателем которой был Линг. Эта системе оказала большое влияние на развитие врачебной гимнастики в Европе.

Применять движение с лечебной целью в России начали в 16-17 вв., причём уже в те времена использовали сочетание движений с тепловыми процедурами при травматических повреждениях. В конце 18 века многие учёные и общественные деятели в своих работах развивали профилактическое направление в медицине, отводя значительную роль физическим упражнениям в борьбе за здоровье подрастающего поколения.

В этой связи интересно упомянуть о выступлениях в Академии наук (1764) первого русского академика анатома А.П. Протасова по таким вопросам как: «О физическом воспитании детей», «О необходимости движения для сохранения здоровья», а также о выступлении проф. С.Г. Зыбелина в Московском университете (1777) на тему: «Слово о сложениях тела человеческого и о способах, как оные предохраняются от болезни».

МЕДИЦИНСКИЕ ГРУППЫ ЗДОРОВЬЯ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ

1. Поражение миокарда

Реконвалесценция после перенесённого ревматического миокардита:

Основная медицинская группа. При хорошем общем состоянии здоровья через 2 года после перенесённого заболевания.

Подготовительная медицинская группа. Не ранее чем через 1 год после перенесённого заболевания при отсутствии клинических признаков поражения сердца и суставов.

Специальная медицинская группа. Не ранее чем через 8-10 месяцев после перенесённого заболевания при отсутствии явлений, свидетельствующих об активности процесса, наличии порока сердца или недостаточности кровообращения.

Занятия лечебной физкультурой. В остром периоде и в первые месяцы после перенесённого заболевания.

Инфекционно-аллергические миокардиты:

Основная медицинская группа. При хорошем общем состоянии через 1 год после окончания острого периода поражения сердца.

Подготовительная медицинская группа. Не ранее, чем через 6 месяцев при отсутствии клинических признаков.

Специальная медицинская группа. Через 2 месяца после перенесённого заболевания.

Занятия лечебной физкультурой. По индивидуальным показаниям в период заболевания и в 2 месяца после него.

2. Поражение клапанного аппарата сердца

Недостаточность митрального клапана:

Основная медицинская группа не назначается.

Подготовительная медицинская группа. Не ранее чем через 2 года после стихания активности ревматического процесса, при хорошей реакции на физическую нагрузку, после успешных занятий физическими упражнениями в специальной группе.

Специальная медицинская группа. Не ранее чем через 10-12 месяцев по окончании острого эндокардита, при отсутствии явлений активности ревматического процесса и недостаточности кровообращения.

Занятия лечебной физкультурой. В первые месяцы после острого периода, а при недостаточности кровообращения или признаках активности ревматического процесса постоянно.

Митральный стеноз, поражение клапанов аорты, комбинированные клапанные пороки сердца:

Основная медицинская группа не назначается.

Подготовительная медицинская группа строго индивидуально.

Специальная медицинская группа строго индивидуально.

Занятия лечебной физкультурой строго индивидуально.

Врождённые пороки сердца без цианоза и признаков недостаточности кровообращения.

Основная медицинская группа не назначается.

Подготовительная медицинская группа не назначается.

Специальная медицинская группа. При отсутствии признаков перегрузки правого желудочка и гемодинамических расстройств.

Занятия лечебной физкультурой. При наличии перегрузки правого желудочка и гемодинамических расстройствах – строго индивидуально.

Послеоперационный период после хирургических вмешательств по поводу порока сердца.

Основная медицинская группа не назначается.

Подготовительная медицинская группа не назначается.

Специальная медицинская группа. При условии предшествующих успешных занятий не менее одного года лечебной физкультурой – строго индивидуально.

Занятия лечебной физкультурой. В до- и послеоперационном периоде в течение одного года после операции.

3 Неревматические кардиопатии

Основная медицинская группа. После снятия с диспансерного учёта.

Подготовительная медицинская группа. По истечении одного года после обострения.

Специальная медицинская группа. Через один – два месяца после обострения.

Занятия лечебной физкультурой. По индивидуальным показаниям после нормализации температуры на протяжении 1-2 месяцев.

4 Хроническая пневмония. ( 1,2,3, стадии)

Основная медицинская группа. 1 стадия – при длительной ремиссии не менее одного года.

Подготовительная медицинская группа. 1 стадия – через 1-2 месяца после обострения при отсутствии остаточных явлений обострения.

Специальная медицинская группа. 1 стадия – при остаточных явлениях обострения; 2 стадия – через 1-2 месяца после обострения; 3 стадия – при отсутствии явлений дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности, нормальной температуре не ранее чем через 1-2 месяца после обострения при условии предшествующего занятия лечебной физкультурой.

Занятия лечебной физкультурой. Во все стадии заболевания в течение 1-2 месяцев после обострения.

5 Операция на лёгких по поводу хронически неспецифических заболеваний лёгких.

Лобэктомия и сегментарная резекция лёгкого:

Основная медицинская группа не назначается.

Подготовительная медицинская группа. Через 1 год после операции при нормальном течении послеоперационного периода, отсутствия рецидивов заболевания, явлений дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности, хорошей адоптаций на занятиях в специальной группе.

Специальная медицинская группа. Через 4-6 месяцев после операции при нормальном течении послеоперационного периода, отсутствии дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности, удовлетворительной адаптации к физической нагрузке, а также при отсутствии рецидивов заболевания.

Занятия лечебной физкультурой. При нормальном течении послеоперационного периода в течение не менее 4-6 месяцев.

6 Удаление лёгкого

Основная медицинская группа не назначается.

Подготовительная медицинская группа не назначается.

Специальная медицинская группа. Не ранее чем через 1 год, при нормальном течении послеоперационного периода, отсутствия рецидивов заболевания, явлений дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности, хорошей переносимости занятий лечебной физической культурой.

Занятия лечебной физкультурой. Сразу после выписки из стационара в течение 1 года.

7 Хронические заболевания дыхательных путей.

Основная медицинская группа. Через 6-9 месяцев занятий в подготовительной группе при хорошем общем состоянии.

Подготовительная медицинская группа. Через 6 месяцев после последнего обострения при хорошем общем состоянии.

Специальная медицинская группа. При частых обострениях заболеваний, но отсутствии дыхательной недостаточности.

Занятия лечебной физкультурой. При явлениях дыхательной недостаточности.

.

8 Хронический пиелонефрит.

Основная медицинская группа не назначается.

Подготовительная медицинская группа не назначается.

Специальная медицинская группа. При компенсированной почечной функции через 1 год после периода обострения и отсутствии существенных изменений в состоянии сердечно-сосудистой системы.

Занятия лечебной физкультурой. При компенсированной почечной функции, вне периода обострения и умеренном повышении артериального давления или недостаточности кровообращения 1 степени.

9 Эндокринные заболевания

Основная медицинская группа. Индивидуально при лёгких и незначительных нарушениях, хорошем физическом развитии и высокой работоспособности ( через полгода после занятий в подготовительной группе).

Подготовительная медицинская группа. При незначительных отклонениях физического развития и работоспособности от возрастных стандартов.

Специальная медицинская группа. При умеренно выраженных нарушениях физического развития по сравнению с возрастными стандартами при отсутствии других эндокринных нарушений.

При резко выраженных нарушениях.

10 Операция по поводу грыжи паховой, бедренной, аппендицита.

Основная медицинская группа. Не раньше чем через 3 месяца занятий в подготовительной группе при хорошем общем состоянии.

Подготовительная медицинская группа. Через 3 месяца после занятий в специальной группе.

Специальная медицинская группа. Индивидуально на протяжении 1-2 после прекращения занятий лечебной физкультурой

Занятия лечебной физкультурой. В послеоперационном периоде в течение 1 месяца.

11 Сколиозы и нарушения осанки

Основная медицинская группа не назначается.

Подготовительная медицинская группа. При нарушениях осанки, вызванных недостатками организации учебного и домашнего режима. Желательны дополнительные к обычным урокам занятия корригирующей гимнастикой.

Специальная медицинская группа. При сколиозах 1 и 2 степени дополнительно рекомендуются занятия лечебной физкультурой.

Занятия лечебной физкультурой. При сколиозах 3 степени ( после туберкулёза и др.), юношеском кифозе и некоторых других нарушениях осанки – по назначению врача-ортопеда.

12 врождённые и приобретённые деформации опорно-двигательного аппарата.

Основная медицинская группа. При отсутствии нарушения двигательной функции.

Подготовительная медицинская группа. При не резко выраженных нарушениях двигательной функции.

Специальная медицинская группа. Вопрос решается индивидуально.

Занятия лечебной физкультурой. При существенных нарушениях двигательной функции.

13 Параличи, парезы гиперкинезы после различных заболеваний нервной системы.

Основная медицинская группа не назначается.

Подготовительная медицинская группа не назначается.

Специальная медицинская группа. Вопрос решается индивидуально.

Занятия лечебной физкультурой. Систематические занятия.

14 Хронический отит с перфорацией барабанной перепонки.

Основная медицинская группа. Противопоказаны занятия плаванием и зимними видами спорта.

Подготовительная медицинская группа. При отсутствий нарушений функций слуха

Специальная медицинская группа. При хронических гнойных процессах.

Занятия лечебной физкультурой. Систематические занятия.

15 Аномалии рефракции

Основная медицинская группа. Менее + 3 Д с остротой зрения 0,5 и выше без коррекции. При остроте зрения 0,5 и выше только с коррекцией.

Подготовительная медицинская группа. Менее +3Д при остроте зрения ниже 0,5 с коррекцией. От +3Д до +6Д независимо от остроты зрения.

Специальная медицинская группа. +6Д и более независимо от остроты зрения. При наличии изменений на глазном дне и помутнения стекловидного тела обязательно заключение офтальмолога.

Занятия лечебной физкультурой. Не назначаются.

16 Заболевания слёзного аппарата, сопровождающиеся слёзотечением.

Основная медицинская группа. Противопоказаны ( или ограничены) занятия на воздухе.

Подготовительная медицинская группа. Вопрос решается индивидуально.

Специальная медицинская группа. Вопрос решается индивидуально.

Занятия лечебной физкультурой. Не назначаются.

ЗОНА ОСОБОГО ВНИМАНИЯ: ПОЗВОНОЧНИК

Позвоночник – это сложнейшая конструкция. Позвонки составляют его основу, межпозвоночные хрящи, суставы позвоночных отростков и связочный аппарат скрепляют позвонки между собой, мышцы обеспечивают устойчивость и подвижность позвоночника.

Все функции позвоночника взаимосвязаны: позвоночник должен быть подвижен, насколько это возможно, устойчив, насколько это необходимо, и достаточно крепок, чтобы выдержать статические и динамические нагрузки. А нагрузкам позвоночник подвергается постоянно, потому что участвует буквально в каждом движении: и при ходьбе, и при любом движении головы или конечностей на центральную ось тела действуют динамические нагрузки. Кроме того, позвоночник испытывает практически постоянно статические нагрузки. Поддерживать определённое положение тела нам приходится не только стоя, сидя или при работе в наклон. Даже лёжа на диване с журналом, трудно подобрать положение, в котором так называемые полезные мышцы полностью расслабятся, а позвоночник примет идеальную форму. Во сне межпозвонковые диски могут быть сдавлены из-за неудобной подушки или матраса. Даже если снять любую нагрузку на позвоночник, например в тёплой ванне, хронически перенапряжённые участки мышц могут продолжать поддерживать привычные усилия и фиксировать отдельные участки позвоночника в неправильном положении.

Позвоночник работает как система амортизаторов, которые, подобно рессорам автомобиля, гасят вертикальные нагрузки. Удары, направленные по вертикальной оси тела, возникают при каждом шаге или прыжке, а в транспорте – на каждом ухабе, при каждом покачивании автомобиля и даже из-за незаметной вибрации от мотора. Без надёжных рессор всё тело, в том числе и головной мозг, получало бы постоянные сотрясения.

Мышцы, окружающие позвоночник, обеспечивают две его противоположные функции – подвижность и стабильность. Подвижность в каждом межпозвоночном суставе по отдельности невелика, но позвоночник в целом – достаточно гибкая система. Координация работы мышц обеспечивает гармоничные движения позвоночника. Главную роль в сохранении вертикальной позы играют мышцы спины, выпрямляющие позвоночник.

Нарушения мышечного тонуса происходят при любых неполадках в позвоночнике. Слабость мышечного корсета, неравномерный тонус мышц неизбежно связаны с усилением или уплощением физиологических изгибов позвоночника либо его боковым искривлением. Всё это приводит к возрастанию нагрузки на межпозвоночные диски, и в них усугубляются дегенеративные изменения.

Между «просто» нарушениями осанки и болезнями позвоночника нет чёткой границы. Типичный пример такого «переходного состояния» — нестабильность позвоночника. Слабые мышцы и связки не в состоянии удерживать позвонки при движениях, вялая осанка приводит к повышенному давлению на межпозвоночные диски и при этом развивается юношеский остеохондроз.

Сколиоз и нарушения осанки являются наиболее распространёнными заболеваниями опорно-двигательного аппарата у детей и подростков, и относятся к числу наиболее сложных и актуальных проблем. Эти заболевания служат предпосылкой для возникновения ряда функциональных и морфологических расстройств в детстве и оказывают отрицательное влияние на течение многих заболеваний у взрослых.

По данным большинства исследований, заболеваемость сколиозом и другими болезнями, связанными с нарушениями осанки, среди детей находится на втором месте после простудных заболеваний.

Сколиоз развивается преимущественно, в период роста скелета: в 6-7лет и в 12-15 лет, девочки заболевают в 4-5 раз чаще мальчиков.

ОСАНКА – ХОРОШАЯ И ПЛОХАЯ

Что такое осанка и чем хорошая осанка отличается от плохой, представляет себе каждый. Но дать короткое определение чему-то общеизвестному трудно. Самое распространённое и простое определение осанки звучит так: «Привычная поза непринуждённо стоящего человека, которую он принимает без излишнего мышечного напряжения». В более широком понимании осанка – это и положение тела в разных статических позах, и особенности работы мышц при ходьбе и при выполнении различных движений. Но определить какая у человека осанка, во время танца, работы и просто ходьбы слишком сложно, поэтому при оценке осанки и диагностики ее нарушений используют характеристики позы стоя.

Осанка в первую очередь зависит от формы позвоночника.

У новорождённого позвоночник имеет форму равномерной дуги. Формирование первого изгиба вскоре после рождения ребенка под воздействием работы мышц, когда малыш поднимает голову. Второй изгиб начинает формироваться, когда ребёнок садиться и ползает на четвереньках. Позже, когда ребёнок начинает стоять и ходить, процесс формирования осанки дополняется увеличением угла наклона таза и формированием третьего изгиба. В дошкольном и младшем школьном возрасте осанка у детей ещё не устойчивая, с возрастом она продолжает формироваться и приобретает индивидуальные особенности.

Эти особенности определяются множеством факторов: ростом, весом, пропорциями туловища и конечностей, наличием врождённых нарушений опорно-двигательного аппарата, особенностями обмена веществ. На осанку негативно влияют и неполноценное питание, и общее неудовлетворительное состояние здоровья, и загрязнение окружающей среды, и хронические и острые заболевания, и даже индивидуальные особенности характера и смена настроения. Но больше всего вредят позвоночнику ребёнка плохое физическое развитие и невнимательное отношение родителей к формированию правильной осанки.

Нарушения осанки сами по себе не являются болезнью, но они создают условия не только для заболеваний позвоночника, но и внутренних органов. Плохая осанка – это или проявление болезни, или состояние предболезни. Главная опасность нарушения осанки состоит в том, что при этом ничего не болит до тех пор, пока не начнутся дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках. Даже такая серьёзная болезнь как сколиоз, до поры до времени протекает без боли.

Плохая осанка снижает запас прочности организма: сердце бьётся в тесной грудной клетке, впалая грудь и повёрнутые вперёд плечи не дают расправиться лёгким, а выпяченный живот нарушает нормальное положение органов брюшной полости. Уменьшение физиологических изгибов позвоночника, особенно в сочетании с плоскостопием, приводит к постоянным микротравмам головного мозга и повышенной утомляемости, головным болям, нарушениям памяти и внимания.

Чаще всего плохая осанка сочетается с плохим развитием мышц и сниженным общим тонусом организма, с нарушенным из-за неправильного положения головы кровоснабжением головного мозга, слабым зрением. Причины и следствия здесь разделить трудно. Близорукость может развиться от привычки сутулиться – и наоборот, плохое зрение часто становиться причиной плохой осанки. Привычка горбиться может спровоцировать начало сколиоза или юношеского кифоза, особенна при наличии нарушений обмена веществ в соединительной ткани, или обменные нарушения могут вначале вызвать дегенерацию межпозвонковых дисков и тел позвонков, а вызванные этим нарушения осанки легко принимают необратимый характер.

Типично «детские» болезни позвоночника – юношеский кифоз и сколиоз – считают системными заболеваниями, которые часто сопровождаются нарушениями обмена веществ. Это действительно так, но в очень многих случаях эти болезни можно если не предупредить, то хотя бы не дать им прогрессировать.

ХОРОШАЯ ОСАНКА

При правильной осанке все части тела расположены симметрично относительно позвоночника, нет поворотов таза и позвонков в горизонтальной плоскости и изгибов позвоночника или косого расположения таза – во фронтальной, остистые отростки позвонков расположены по средней линии спины. Проекция центра тяжести тела при хорошей осанке находится в пределах площади опоры, образованной стопами, примерно на линии, соединяющей передние края лодыжек.

Пропорции тела с возрастом меняются: относительный размер головы уменьшается, конечностей – увеличивается и т.д. Поэтому устойчивое вертикальное положение тела в различные возрастные периоды достигается за счёт разного взаимоположения частей тела и разных усилий мышц, поддерживающих туловище. Правильная осанка у дошкольника, школьника, а также у юноши и девушки в период полового созревания различается.

Нормальная осанка дошкольника. Грудная клетка симметричная, плечи не выступают кпереди, лопатки слегка выступают назад, живот выдаётся вперёд, ноги выпрямлены, остистые отростки позвонков расположены по средней линии спины.

Нормальная осанка школьника. Плечи расположены горизонтально, лопатки прижаты к спине. Физиологические изгибы позвоночника выражены умеренно. Выпячивание живота уменьшается, но передняя поверхность брюшной стенки расположена кпереди от грудной клетки. Правая и левая половина туловища при осмотре спереди и сзади симметричны.

Нормальная осанка юноши и девушки. Остистые отростки позвонков расположены по средней линии, ноги выпрямлены, надплечья опущены и находятся на одном уровне. Лопатки прижаты к спине. Грудная клетка симметрична, молочные железы у девушек и соски у юношей симметричны и находятся на одном уровне. Треугольники талии хорошо видны и симметричны. Живот плоский втянут по отношению к грудной клетке. Физиологические изгибы позвоночника хорошо выражены.

При функциональных нарушениях осанки мышцы туловища ослаблены, поэтому принять правильную осанку ребёнок может лишь ненадолго. У здоровых гармонично развитых людей юношеская осанка сохраняется до глубокой старости.

НАРУШЕНИЯ ОСАНКИ

Позвоночник может изменять своё положение (и соответственно искривляться) в трёх плоскостях.

Сагиттальная плоскость делит тело на правую и левую половины. В этой плоскости происходит сгибание и разгибание позвоночника. В сагиттальной плоскости расположены физиологические изгибы позвоночника, которые могут соответствовать возрастной норме или быть излишне либо недостаточно выраженными.

Фронтальная плоскость делит тело на переднюю и заднюю стороны. Во фронтальной плоскости происходят наклоны туловища вбок. Искривление позвоночника во фронтальной плоскости и асимметрия правой и левой частей тела – явный признак патологии опорно-двигательного аппарата. Нарушения осанки во фронтальной плоскости часто сочетаются с косым положением таза.

В горизонтальной плоскости происходит вращение позвонков при поворотах туловища. При патологии опорно-двигательного аппарата в горизонтальной плоскости может быть повёрнут таз вместе с прикреплённым к нему поясничным отделом позвоночника. Скручивание позвоночника в горизонтальной плоскости – отличительный признак сколиоза.

Нарушения осанки в сагиттальной плоскости

Сутуловатость. Грудной кифоз увеличен, его вершина находится в верхней части отдела, а на уровне7-8 грудных позвонков дуга заканчивается. Поясничный лордоз сглажен. Плечи опущены и сведены вперёд, лопатки не прилегают к спине.

Круглая спина. Кифоз равномерно увеличен на всём протяжении грудного отдела, поясничный лордоз несколько сглажен, голова наклонена вперёд, плечи опущены и наклонены вперёд, лопатки не прилегают к спине. Устойчивое положение тела сохраняется за счёт небольшого сгибания ног в коленях. Для круглой спины, в большей степени, чем для сутуловатости, характерны впалая грудная клетка и плоские ягодицы. Из-за укорочения грудных мышц ограничено разгибание в плечевых суставах: ребёнок не может полностью поднять руки вверх.

Кругло-вогнутая спина. Все изгибы позвоночника увеличены, голова, шея, надплечья наклонены вперёд, живот выступает и свисает. Колени максимально разогнуты или даже переразогнуты, чтобы удержать центр тяжести в пределах опорной поверхности. Мышцы живота, спины, задней поверхности бёдер и ягодиц растянуты и истончены. Из-за дряблости брюшного пресса возможно опущение внутренних органов.

Плоская спина. Все изгибы позвоночника сглажены, поясничный лордоз выражен слабо и смещён кверху. Нижняя часть живота выдаётся вперёд. Грудной кифоз выражен плохо, грудная клетка смещена кпереди. Скелетная мускулатура плохо развита, мышцы туловища и спины утончены. Плоская спина является следствием функциональной неполноценности мускулатуры, когда формирование физиологических изгибов позвоночника и наклона таза нарушено из-за недостаточной мышечной тяги. При плоской спине чаще, чем при других нарушениях осанки в сагиттальной плоскости, развиваются сколиоз и другие дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника. Из-за нарушенной рессорной функции позвоночника и недостаточной прочности тел позвонков при такой осанке чаще происходят их компенсированные переломы.

Плоско-вогнутая спина. Грудной кифоз уменьшен, поясничный лордоз немного увеличен. Таз как бы сдвинут назад и опрокинут вперёд, из-за чего ягодицы отставлены назад, а живот выступает вперёд и отвисает книзу. Грудная клетка узкая, мышцы живота ослаблены.

НАРУШЕНИЯ ОСАНКИ ВО ФРОНТАЛЬНОЙ ПЛОСКОСТИ

Эти дефекты осанки не подразделяют на отдельные виды. Для них характерно дугообразное смещение линии остистых отростков позвонков в сторону от средней линии спины. При этом нарушается симметричное расположение тела и конечностей относительно позвоночника: голова наклонена вправо или влево, плечи, лопатки, соски находятся на разной высоте, треугольники талии ассиметричны. Мышечный тонус на правой и левой половинах туловища неодинаков, сила и выносливость мышц снижены. Такие нарушения осанки трудно отличить от ранних стадий развития сколиоза.

В отличие от сколиоза, при функциональном нарушении осанки во фронтальной плоскости искривление позвоночника и асимметрия правой и левой сторон тела исчезают при разгрузке мышц в положении лёжа.

Главное отличие сколиоза от «просто» нарушений осанки во фронтальной плоскости – скручивание позвоночника вокруг своей оси. Позвонки при этом расположены, как ступени винтовой лестницы. Из-за этого при наклоне вперёд рёбра на выпуклой стороне сколиотического изгиба позвоночника выпячиваются назад.

Небольшая асимметрия тела есть у каждого, но если нарушения осанки во фронтальной плоскости заметно выражены и, тем более, если они прогрессируют, пора идти к врачу. При подозрении на сколиоз необходимо рентгенологическое исследование, которое позволяет на ранних стадиях выявить скручивание позвоночника.

ПРОФИЛАКТИКА НАРУШЕНИЙ ОСАНКИ

Даже при наличии предрасположенности к заболеваниям позвоночника их можно избежать, если выработать навык правильной осанки и выполнять упражнения, направленные на гармоничное развитие опорно-двигательного аппарата.

Один из главных методов лечения нарушений осанки и заболеваний позвоночника – это лечебная физкультура. Но никакое лечение не может быть эффективным без устранения причин болезни, и все профилактические мероприятия необходимо выполнять и во время лечения. Давайте поговорим о том, что делать, чтобы осанка не портилась, а позвоночник оставался здоровым.

МАЛЕНЬКИЕ ДЕТКИ – МАЛЕНЬКИЕ БЕДКИ

В первые годы жизни ребёнка полноценное питание, массаж и физкультура необходимы для здоровья в целом, и для нормального формирования позвоночника. Внимательное отношение к здоровью малыша, регулярные визиты к врачу позволят своевременно выявить те нарушения опорно-двигательного аппарата, которые проявляются тогда, когда осанки как таковой ещё не существует. Профилактика рахита и плоскостопия, закаливание и другие общеоздоровительные мероприятия – этого на первых порах достаточно для нормального физического развития.

Если малыш относительно здоров, то примерно до трёх лет его позвоночник обычно развивается нормально. Проблемы начинаются с того момента, когда ребёнку в первый раз скажут: «Не бегай! Сиди спокойно!». Для того чтобы мышцы развивались, они должны работать. Тогда и функциональные изгибы позвоночника будут формироваться правильно, и мышцы и связки будут достаточно крепкими, чтобы справляться с нагрузками. Здоровый ребёнок должен много двигаться, тем более что из-за особенностей детской нервной системы и мышц поддерживать неподвижную позу ему труднее, чем бегать, прыгать, вертеться и скакать. В положении сидя или стоя, особенно если находиться в одной и той же позе приходится находиться дольше нескольких минут, ребёнок «обвисает», вертикальная нагрузка переносится с мышц на связки и межпозвоночные диски, и начинается формирование неправильного двигательного стереотипа и плохой осанки. Небольшая, но регулярная физическая нагрузка – необходимые условия нормального развития опорно-двигательного аппарата.



Страницы: 1 | 2 | Весь текст